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amlodipina Che cosa è Amlodipina? besylate Amlodipine è utilizzato nei gatti per il trattamento dell'ipertensione sistemica (pressione alta). Anche se besylate amlodipina non è approvato dalla FDA per l'uso in medicina veterinaria, è una pratica comunemente accettata per i veterinari di prescrivere questo farmaco per i gatti. Amlodipina richiede una prescrizione dal vostro veterinario, e viene venduto per compressa. Trattamento di alta pressione sanguigna nei gatti Rilassa i muscoli delle arterie possa contribuire a ridurre la pressione sanguigna Amlodipina è conosciuto come un inibitore dei canali del calcio. Funziona bloccando il calcio necessario per la contrazione muscolare. Amlodipina lavora principalmente sui muscoli delle arterie a loro rilassarsi in modo che possano dilatarsi e la pressione del sangue diminuisce. Informare il vostro medico se il vostro gatto ha problemi al fegato prima di somministrare questo farmaco. L'amlodipina non deve essere utilizzato in animali in gravidanza o in allattamento. In rari casi, Amlodipina è usato nei cani. Se usato in un cane, questo farmaco può anche causare il sangue a richiedere più tempo a coagulare. Qual è l'informazione più importante che dovrei sapere besylate amlodipina: Amlodipina besilato è un farmaco approvato dalla FDA non per uso veterinario; tuttavia, si tratta di una pratica comunemente accettata per i veterinari di utilizzare questo farmaco nei gatti. besylate amlodipina è disponibile in compresse 2.5mg. La dose abituale per trattare l'ipertensione sistemica è 0.625mg (1/4 di una compressa 2.5mg) per via orale una volta al giorno. Qual è amlodipina besilato: besylate amlodipina è un calcio-antagonista. Calcio-antagonisti colpiscono il cuore e vasi sanguigni. besylate amlodipina è usato per trattare alcuni pressione alta soprattutto nei gatti con malattia renale. Amlodipina besilato può essere utilizzata anche per scopi diversi da quelli indicati in questa guida. Cosa devo discutere con il mio veterinario prima di dare amlodipina besilato al mio animale domestico: Informi il veterinario se il vostro animale domestico ha la malattia di cuore, o malattia epatica. Informi il veterinario se il vostro animale domestico è in gravidanza o allattamento. Come deve essere somministrato questo farmaco: Dare a questo farmaco esattamente come indicato dal vostro veterinario. Se non si capisce la direzione chiedere al farmacista o il veterinario per spiegare a voi. Amlodipina besilato può essere somministrato con il cibo. Non smettere di dare amlodipina besilato. Una dose può risultare in un aumento improvviso della pressione sanguigna che può portare alla cecità, danni renali, convulsioni, o collasso. Conservare besilato amlodipina a temperatura ambiente lontano da umidità e calore. Tenere questo farmaco lontano dai bambini e animali domestici. Cosa succede se manca dando una dose: Dare la dose non appena se ne ricorda nello stesso giorno. Tuttavia, se non si ricorda fino al giorno successivo, saltare la dose dimenticata e dare solo la dose successiva regolarmente programmati. Non dare una doppia dose del farmaco. Che cosa succede se per overdose l'animale domestico: Sottoporre a cure mediche veterinarie di emergenza. I sintomi di overdose besylate amlodipina includono barcollando a causa di vertigini, collasso, o rallentamento del battito cardiaco. Che cosa devo evitare dando amlodipina besilato al mio animale domestico: Amlodipina besilato non deve essere usato in animali allergici ad esso. Utilizzare amlodipina besilato con cautela in animali con insufficienza cardiaca o malattie del fegato. Non usare in allevamento, donne in gravidanza o che allattano. Non utilizzare nei maschi riproduttori. Quali sono i possibili effetti collaterali di besylate Amlodipina: Per cani e gatti, se uno qualsiasi dei seguenti gravi effetti collaterali, smettere di dare amlodipina besilato e cercano veterinario di emergenza cure mediche; una reazione allergica (difficoltà respiratorie, gonfiore delle labbra, della lingua o viso, orticaria). Nei gatti effetti collaterali sono rari ma possono includere sonnolenza, perdita di appetito, perdita di peso, gonfiore delle gengive, o tachicardia. Nei cani, può anche causare il sangue per richiedere più tempo a coagulare. possono anche verificarsi altri effetti collaterali. Parlate con il vostro veterinario di qualsiasi effetto indesiderato che sembra insolito o fastidioso per l'animale. Quali altri farmaci possono incidere besylate Amlodipina: Informi il veterinario se il vostro animale domestico viene dato l'aspirina, il warfarin (Coumadin), diuretici (furosemide, Salix), beta-bloccanti (atenololo), e di altri farmaci per la pressione del sangue. I farmaci diversi da quelli elencati può anche interagire con amlodipina besilato. Parlate con il vostro veterinario o farmacista prima di dare alcuna prescrizione o farmaci da banco, tra cui vitamine e integratori. Dove posso trovare maggiori informazioni: Il farmacista ha informazioni supplementari sul besylate Amlodipine scritto per gli operatori sanitari che si può leggere. Chiamate il vostro veterinario per un consiglio medico di eventuali effetti collaterali al vostro animale domestico. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088. Dare Amlodipina al vostro gatto esattamente come il vostro veterinario prescrive. Se si dimentica di dare il vostro gatto una dose di amlodipina, dare la dose successiva non appena se ne ricorda o, se è vicino alla dose successiva, tornare al normale orario. Non raddoppiare la dose di recuperare. Il farmaco può essere somministrato con il cibo. Amlodipina è valutato 4,2 su 5 da 5. Voto 4 stelle su 5 da Lexi dal ridotto calico cat & APOS; s pressione sanguigna Il mio gatto, Lexi, ha ipertiroidismo per alcuni anni. Le medicine gestiscono la tiroide e mantiene il suo peso, ma non stava controllando la sua pressione sanguigna. Abbiamo la sua controllata ogni 6 mesi o giù di lì. Una mattina aveva un naso sanguinante. Siamo stati in difficoltà, naturalmente, e la portò dal veterinario. La sua pressione sanguigna era alta. Lei è stato prescritto Amlodipine 2.5mg che mi è stato sempre dalla farmacia locale. Stavo dando i suoi 1/4 pillola / giorno in modo che i 7 pillole mi è stato sempre ogni mese è stato per circa. un mese, 28 giorni. Ma, il prezzo è stato di $ 10.00 ciascuno volta ho riempito la prescrizione. Era felice di essere in grado di ottenere Amlodipina qui perché il costo è molto meglio di un farmaco che sta prolungando il mio 14 anni gatto & APOS; s vita. Data di pubblicazione: 2014/08/04 Voto 5 su 5 da Jenn da Works per noi! Il mio 16 anni gatto improvvisamente perse la vista, così le ho ricoverato in ospedale per animali. Il veterinario ha detto che la sua pressione sanguigna era attraverso il tetto (220-250). Abbiamo iniziato con 1/4 tablet, ma che wasn & APOS; t fare il trucco. Così abbiamo aumentato a 1 compressa. Stava facendo meglio, ma non grande, quindi abbiamo aumentato a 2 compresse. Ora può vedere, e ha guadagnato un po 'di peso indietro dal momento che è meno timida e spaventata. La sua pressione sanguigna è di circa 180, che è ancora alto. Siamo ora fino a 2 e 1/4 compresse, così I 'm sperando che & APOS; s aiutarla ancora di più. Le pillole sono piccole e si tollera il mio gettarli giù per la gola su base giornaliera. Data di pubblicazione: 2014/02/16 Voto 2 5 da laubau dal mio 20 anni gatto è stato su una dose bassa (6,25) di amlodipina per circa 10 giorni. e lei ora sibila ogni volta che lei prendo in mano, il suo mettere giù, il suo animale domestico, ecc E 'possibile questa è una reazione al farmaco? Data di pubblicazione: 2013/11/04 Voto 5 su 5 dalla grati per informazioni internet. dalla cecità invertiti. Il mio 16 anni è andato gatto cieco. Il veterinario ha detto che non c'era nulla che potrebbe essere fatto. Ha detto che la cecità è stato probabilmente causato da una cosa del cervello. Mio marito alzò gli occhi su internet, & quot; cecità improvvisa nei gatti & quot ;. Un articolo ha detto che la cecità potrebbe essere causata da alta pressione sanguigna (causando retine distaccate). Il mio veterinario hadn & APOS; t anche controllato il mio gatto & APOS; s pressione sanguigna. Abbiamo portato il nostro gatto di nuovo dal veterinario. Il mio gatto & APOS; s pressione sanguigna era borderline alto. L'amlodipina prescritto veterinario (1/4 pillola, 2,5 mg) insieme con enalapril (2,5 mg). Entrambe le pillole una volta al giorno. Dopo due giorni, il mio gatto può vedere. E 'come un miracolo. Data di pubblicazione: 2012/10/15 Voto 5 su 5 da Rae dal aiutato il mio gattino così tanto. In tre brevi settimane, 1/2 una pillola al giorno ha portato il mio gatto & APOS; s pressione del sangue verso il basso da più di 200 al di sotto di 150. Il mio gatto sembra molto felice, e lo sono anch'io mettendolo in un trattamento sembra funzionare meglio per noi, molto meglio di quanto la cosa pillola popper. Sono contento suo veterinario consigliato questo farmaco per lei. ) Data di pubblicazione: 2011-01-30 2016-09-29T06: 02CST bvseo_cps, prod_bvrr, vn_cps_3.4.0 cp_1, bvpage1 co_hasreviews, tv_0, tr_5 loc_en_US, sid_prod11163, PRD, sort_mostRecent clientName_1800petmeds bvseo-CPS-GZIP Apo-amlodipina Medication Guide su Apo-amlodipina (amlodipina) Marca: Apo-amlodipina nome generico: Amlodipina Qual è l'informazione più importante che dovrei sapere Apo-amlodipina? Non smettere di prendere Apo-amlodipina, senza prima parlare con il medico, anche se si inizia a sentirsi meglio. Se si smette di prendere il farmaco, la sua condizione potrebbe peggiorare. Qual è Apo-amlodipina? Apo-amlodipina è in una classe di farmaci chiamati bloccanti dei canali del calcio. rilassa Apo-amlodipina (allarga) i vasi sanguigni (vene e arterie), rendendo più facile per il cuore di pompare e riducendo il carico di lavoro. Apo-amlodipina è usato per trattare l'ipertensione (pressione alta) e per trattare l'angina (dolore al petto). Apo-amlodipina può essere utilizzata anche per scopi diversi da quelli elencati in questo farmaco guida. Cosa devo discutere con il mio medico prima di prendere Apo-amlodipina? Prima di prendere Apo-amlodipina, informi il medico se si hanno malattie epatiche; o un'altra malattia del cuore o dei vasi sanguigni, come la sindrome del seno malato, stenosi aortica, insufficienza cardiaca, pressione sanguigna bassa, o malattia coronarica. Potrebbe non essere in grado di prendere Apo-amlodipina, oppure si può richiedere un aggiustamento del dosaggio o speciali di controllo durante il trattamento se avete una qualsiasi delle condizioni sopra elencate. Apo-amlodipina è nella categoria gravidanza FDA C. Ciò significa che non è noto se Apo-amlodipina sarà dannoso per il feto. Non assumere questo farmaco senza prima parlare con il medico se è incinta o potrebbe esserlo durante il trattamento. Non è noto se l'Apo-amlodipina passa nel latte materno. Non assumere questo farmaco senza prima parlare con il medico se sta allattando un bambino. Se avete più di 65 anni di età, si può essere più probabile che si verifichino effetti collaterali da Apo-amlodipina. Il medico può prescrivere una dose più bassa di questo farmaco. Come devo prendere Apo-amlodipina? Prendere Apo-amlodipina esattamente come indicato dal vostro medico. Se non si capisce queste istruzioni, si rivolga al farmacista, infermiere o medico per spiegare a voi. Prendere ogni dose con un bicchiere pieno d'acqua. Non smettere di prendere Apo-amlodipina, senza prima parlare con il medico, anche se si inizia a sentirsi meglio. Se si smette di prendere il farmaco, la sua condizione potrebbe peggiorare. Conservare Apo-amlodipina a temperatura ambiente lontano da umidità e calore. Che cosa accade se manco una dose? Prendere la dose non appena se ne ricorda. Tuttavia, se è quasi tempo per la dose successiva, salti la dose e prendere solo la dose successiva regolarmente programmati. Non prenda una dose doppia di questo farmaco. Che cosa accade se overdose? Rivolgersi al medico di emergenza. I sintomi di un sovradosaggio Apo-amlodipina includono vertigini, debolezza, dolore al petto, mancanza di respiro, svenimenti, battito cardiaco insolitamente veloce o lento, coma, disartria e confusione. Che cosa devo evitare durante l'assunzione di Apo-amlodipina? Seguire le raccomandazioni vostro medico fa circa la dieta o l'esercizio fisico. Prestare attenzione quando si alzarsi o abbassarsi da una posizione sdraiata, soprattutto se ci si sveglia durante la notte. Si può diventare vertigini quando si cambia posizione. Usare alcol con cautela. L'alcol può ulteriormente abbassare la pressione sanguigna e aumentare la sonnolenza o vertigini durante l'assunzione di Apo-amlodipina. Quali sono i possibili effetti collaterali di Apo-amlodipina? Se si verifica uno dei seguenti effetti collaterali gravi, interrompere l'assunzione di Apo-amlodipina e contattare immediatamente il medico o cercare un trattamento medico di emergenza: una reazione allergica (difficoltà a respirare; chiusura della gola, gonfiore delle labbra, della lingua, o volto, o orticaria); insolitamente veloce o lento battito cardiaco; dolore al petto; forti capogiri o svenimento; psicosi; ittero (colorazione gialla della pelle o degli occhi); o gonfiore delle gambe e delle caviglie. Altri, meno gravi effetti collaterali possono essere più probabile che si verifichi. Continuare a prendere Apo-amlodipina e si rivolga al medico se si verificano fatica o stanchezza; mal di testa; insonnia; sogni vividi o anormali; risciacquo; dolore addominale; nausea, diarrea o costipazione; o aumento o la minzione difficile. Gli effetti collaterali diversi da quelli elencati qui possono anche verificarsi. Parlate con il vostro medico di qualsiasi effetto indesiderato che sembra insolito o che è particolarmente fastidioso. Quali altri farmaci possono incidere Apo-amlodipina? Informi il medico se sta assumendo altri farmaci per il cuore. Apo-amlodipina può aggravare gli effetti di altri farmaci per il cuore. Altri farmaci possono anche interagire con Apo-amlodipina o influenzare la sua condizione. Si rivolga al medico e al farmacista prima di prendere qualsiasi prescrizione o over-the-counter farmaci, compresi i prodotti a base di erbe. Messaggio di navigazione Lascia un Commento Annulla risposta Norvasc è il sale besilato di amlodipina, una lunga durata d'azione calcio-antagonista. Amlodipina besilato è chimicamente descritto come 3-etil-5-metil (& plusmn;) - 2 - [(2-amminoetossi) metil] -4- (2- clorofenil) -1,4-diidro-6-metil-3,5 - pyridinedicarboxylate, monobenzenesulphonate. La sua formula empirica è C 20 H 25 CIN 2 O 5 & bull; C 6 H 6 O 3 S, e la sua formula di struttura è: besylate amlodipina è una polvere cristallina bianca con un peso molecolare di 567,1. È leggermente solubile in acqua e scarsamente solubile in etanolo. Norvasc (amlodipina besilato) compresse sono formulati sotto forma di compresse bianche equivalenti a 2,5, 5 e 10 mg di amlodipina per somministrazione orale. Oltre al principio attivo, besilato amlodipina, ogni compressa contiene i seguenti eccipienti: cellulosa microcristallina, dibasico anidro calcio fosfato, sodio amido glicolato e magnesio stearato. Quali sono i possibili effetti collaterali di amlodipina (Norvasc)? Ottenere assistenza medica di emergenza se si dispone di uno qualsiasi di questi segni di una reazione allergica: orticaria; respirazione difficoltosa; gonfiore del viso, labbra, della lingua o della gola. Chiamate il vostro medico se si dispone di un grave effetto collaterale, come: sensazione di come si potrebbe svenire; gonfiore alle mani, caviglie o dei piedi; martellante battiti cardiaci o svolazzanti nel tuo petto; o dolore toracico o sensazione di pesantezza, mal di diffusione al braccio o alla spalla, nausea, sudorazione, sensazione di malessere generale. Meno gravi effetti collaterali possono. Quali sono le precauzioni quando si assumono amlodipina besilato (Norvasc)? Prima di prendere amlodipina, informi il medico o il farmacista se siete allergici ad esso; o ad altri calcioantagonisti di tipo diidropiridinico (come nisoldipina, nifedipina) o se avete altre allergie. Questo prodotto può contenere ingredienti inattivi, che possono causare reazioni allergiche o altri problemi. Parlate con il vostro farmacista per ulteriori dettagli. Prima di usare questo farmaco, informi il medico o il farmacista la vostra storia medica, in particolare di: un certo problema strutturale del cuore (stenosi aortica), la pressione sanguigna molto bassa, malattie del fegato. Questo farmaco potrebbe dare le vertigini. Non guidare, utilizzare macchinari, o fare qualsiasi attività che richieda attenzione finché non si è sicuri di poter effettuare tali attività in modo sicuro. Limitare le bevande alcoliche. Prima di avere un intervento chirurgico, il medico o. Ultima rivista RxList: 2016/09/27 La monografia è stata modificata per includere il nome generico e brand in molti casi. Norvasc e / o equivalenti Norvasc (amlodipina) Norvasc Descrizione Norvasc è un farmaco per abbassare la pressione del sangue dal gruppo dei calcio-antagonisti della nifedipina-tipo (diidropiridina). Il nome sistematico (RS) 3-etil-5-metil-2- (2-aminoethoxymethyl) -4 - (2-clorofenil) -1, 4-diidro-6-metil-3, 5 - pyridinedi carboxylatebenzene solfonato. In farmacologia, Norvasc, prodotto da EG, è un farmaco che agisce come un calcio-antagonista e viene utilizzato come farmaco ad azione prolungata come un anti-ipertensivo nella cura dell'angina pectoris. Akin alla maggior parte dei calcio-antagonisti, Norvasc rilassa la muscolatura, anche nella parete arteriosa fibroso, diminuendo la resistenza periferica e quindi diminuendo la pressione sanguigna. In angina sue azioni aumentare il flusso di sangue al muscolo cardiaco. Condizioni trattati con Norvasc Ha un effetto di lunga durata ed è essenzialmente utilizzato in casi di pressione alta (ipertensione). In pectoris cronica stabile e angina di Prinzmetal (angina pectoris vasospastica), è usato per trattare e prevenire gli attacchi. Norvasc rilassa la muscolatura liscia vascolare, dilatando le arterie del sangue. Il suo meccanismo d'azione dettagliato non è ancora strutturata. Il farmaco riduce ischemia perché arteriole dilatano sistema vascolare periferica rendendo la funzione miocardica stabile, per cui consuma meno energia e meno ossigeno. L'arteria coronaria dilatata in regioni normali e ischemiche provoca una maggiore quantità di ossigeno per essere rilasciato nel miocardio in pazienti con angina e variabile riduce l'azione di vasocostrittori in pazienti che fumano. Norvasc metabolizza interamente tutti i metaboliti inattivi che sono escreti attraverso l'urina. Norvasc dosaggio Informazioni a.) tipiche raccomandazioni sul dosaggio Per l'ipertensione o angina pectoris, è spesso consigliato di utilizzare 5-10 mg ogni giorno, ma si può iniziare il trattamento con 2,5 mg al giorno. Alcuni fornitori anche preparano compresse a base composto Norvasc sale. b.) di perdere una dose Prendere la dose che ti sei perso nel più breve tempo si ricorda di esso. Lasciare fuori la dose nel caso in cui si è più o meno il tempo per voi di prendere un'altra dose. Don & rsquo; t utilizzare qualsiasi farmaco aggiuntivo per sostituire la dose saltata. c.) sovradosaggio Sovradosaggio di Novasc può causare bassa pressione sanguigna, battito cardiaco accelerato. Ciò può comportare indicazioni o sintomi che consistono di nausea, vertigini, svenimenti, e il senso di un cuore rapidamente o con forza martellante. Andare per cure mediche urgenti se si & rsquo pensa; sono già stati overdosed con Novasc o esperienza tali sintomi. Avvertenze Norvasc L'ipotensione - Nei pazienti con malattia dell'arteria coronarica ostruttiva grave e stenosi aortica, la funzione di Norvasc può portare la pressione arteriosa sistolica inferiore a 90 mmHg. Pertanto, Norvasc non è raccomandato per il rischio di ipotensione grave. Shock cardiogeno - Norvasc deve essere usato con cautela nei pazienti con shock cardiogeno, perché il farmaco può aumentare il rischio di un effetto inotropo negativo. Insufficienza epatica - Dal Norvasc subisce un intenso metabolismo epatico, una riduzione della funzione di organo può clinicamente indurre un aumento significativo della concentrazione di farmaco nel plasma. Si raccomanda pertanto, se necessario, per ridurre la dose di Norvasc in questo caso. Insufficienza renale - Pazienti con insufficienza renale non è necessario un aggiustamento della dose di Norvasc. Il farmaco non è dializzabile. Terapia di combinazione - In combinazione con diuretici, beta-bloccanti e ACE-inibitori, non è necessario modificare il dosaggio di Norvasc. Norvasc effetti collaterali Molto comune: gonfiore della caviglia Headache (soprattutto prima dell'inizio del trattamento) sonnolenza vertigini debolezza battito cardiaco veloce o irregolare (palpitazioni) nausea indigestione mal di stomaco rossore al viso con sensazione di calore (in particolare a pre-trattamento) L'allargamento della mammella maschile nausea bocca asciutta agitazione incontrollabile (tremore) sensazioni (parestesia) sudorazione visione offuscata ronzio nelle orecchie (acufene) perdita di coscienza di breve durata aumento della frequenza cardiaca (tachicardia) dolore al petto bassa pressione sanguigna infiammazione dei vasi sanguigni respirazione difficoltosa infiammazione della mucosa nasale (rinite) vomito diarrea stipsi gonfiore delle gengive (iperplasia gengivale) formicolio e formicolio della cute (eruzione cutanea) pizzicore orticaria decolorazione della pelle porpora crampi muscolari mal di schiena dolori muscolari e articolari aumento della minzione (aumento della frequenza urinaria) impotenza aumento o perdita di peso alterazione del gusto aumento di alcuni enzimi epatici ingiallimento della pelle o del bianco degli occhi (derivante da una funzione epatica o infiammazione del fegato) Diminuire il numero di globuli bianchi i livelli di zucchero nel sangue dolore o intorpidimento alle mani e ai piedi (neuropatia periferica) tosse infiammazione dello stomaco (gastrite) infiammazione del pancreas (pancreatite) Possibili interazioni farmacologiche con Norvasc Norvasc può avere interazioni pericolose con altri farmaci. Informare il vostro medico circa tutte le compresse e pillole che si utilizza. Digli sui tuoi integratori vitaminici medicinali, nonché la merce a base di erbe che si usa. Non utilizzare mai un nuovo farmaco, prima di parlare con il medico su di esso e garantire non vi è alcuna possibilità di interazione farmacologica. Se avete domande circa l'acquisto di sconto Norvasc online o qualsiasi altro prodotto di prescrizione è possibile contattare il nostro team di rappresentanti del servizio paziente professionali o uno dei nostri farmacisti 24-7 chiamando 1-800-226-3784. Si noti: Le informazioni di cui sopra è solo un aiuto educativo. Non è inteso come consiglio medico per i diversi termini o trattamenti. Parlate con il vostro medico, infermiere o farmacista prima di quanto segue qualsiasi regime medico per vedere se è sicuro ed efficace per voi. amlodipina besilato Usi per amlodipina besilato Ipertensione Gestione di ipertensione (da solo o in combinazione con altre classi di agenti antipertensivi); 1 2 3 4 5 6 21 113 128 129 130 131 132 133 134 500 può essere utilizzato in combinazione fissa con aliskiren, aliskiren e idroclorotiazide, benazepril, olmesartan, olmesartan e idroclorotiazide, perindopril, telmisartan, valsartan o valsartan e idroclorotiazide quando tale combinato La terapia è indicata. 21 113 128 129 130 131 132 133 134 calcio-antagonisti sono raccomandati come uno dei diversi agenti preferiti per la gestione iniziale di ipertensione; altre opzioni includono gli ACE-inibitori, antagonisti del recettore dell'angiotensina II e diuretici tiazidici. 501 502 503 504 Mentre ci possono essere differenze individuali rispetto ai risultati specifici, queste classi di farmaci antipertensivi tutti producono effetti comparabili sulla mortalità generale e cardiovascolare, cerebrovascolare, e gli esiti renali. 501 502 503 504 individuare scelta della terapia; prendere in considerazione le caratteristiche del paziente (ad esempio età, etnia / razza, comorbidità, di rischio cardiovascolare), così come i fattori legati alla droga (ad esempio la facilità di somministrazione, la disponibilità, effetti avversi, di costo). 501 502 503 500 504 515 calcio-antagonisti possono essere preferiti in pazienti ipertesi con determinate condizioni coesistenti (ad esempio malattia cardiaca ischemica) 523 e nei pazienti geriatrici, compresi quelli con ipertensione sistolica isolata. 502 510 pazienti ipertesi nera in genere tendono a rispondere meglio alla monoterapia con calcio-antagonisti o diuretici tiazidici rispetto ad altre classi di farmaci antipertensivi (ad esempio ACE-inibitori, antagonisti del recettore dell'angiotensina II). 69 70 95 108 109 500 501 504 Tuttavia, minore risposta a queste altre classi di farmaci è in gran parte eliminato quando somministrato in concomitanza con un calcio-antagonista o diuretico tiazidico. 500 504 La soglia ottimale BP per iniziare la terapia farmaco antipertensivo è controversa. 504 505 506 501 507 508 515 523 530 Ulteriori studi necessari per determinare le soglie ottimali BP / obiettivi; individuare le decisioni di trattamento. 503 507 515 501 526 530 JNC 7 raccomanda l'inizio della terapia farmacologica in tutti i pazienti con ipertensione non complicata e BP & ge; 140/90 mm Hg; 500 JNC 8 pannello raccomanda soglia PAS 150 mmHg per i pazienti & ge; 60 anni di età. 501 Anche se molti esperti concordano sul fatto che SBP obiettivo di & lt; 150 millimetri Hg può essere appropriato per i pazienti e ge; 80 anni di età, 502 504 505 530 applicazione di questo obiettivo a chi & ge; 60 anni di età è controverso, in particolare per quelli a più alto il rischio cardiovascolare. 502 505 506 501 508 511 515 In passato, prima la terapia farmaco antipertensivo è stato raccomandato per i pazienti con diabete mellito o malattia renale cronica che avevano BP & ge; 130/80 mm Hg; 500 503 linee guida di gestione ipertensione attuali raccomandano generalmente una soglia di BP di 140/90 mm Hg per questi individui (come per la popolazione generale dei pazienti senza queste condizioni), anche se l'obiettivo di & lt; 130/80 mmHg può ancora essere considerato. 502 503 504 501 520 530 535 536 541 L'amlodipina non deve essere utilizzato per la gestione acuta della crisi ipertensive. 1 500 L'aggiunta di un ACE inibitore o angiotensina II antagonista del recettore può ridurre l'incidenza di edema amlodipina-associata. 21 134 504 Può usare amlodipina / atorvastatina preparazione-combinazione fissa quando il trattamento sia con amlodipina (per l'ipertensione) e atorvastatina (per dislipidemie e la prevenzione di eventi cardiovascolari) è appropriato. 107 CAD Amlodipina viene utilizzato per la gestione di Prinzmetal angina variante e angina pectoris cronica stabile; 1 2 3 4 9 è stato usato da solo o in combinazione con altri agenti antianginosi. 1 2 3 4 9 Calcio-antagonisti sono considerati i farmaci di scelta nella gestione di Prinzmetal angina variante. B Amlodipina è usato in pazienti con CAD recentemente documentato (per angiografia) e senza insufficienza cardiaca o frazione di eiezione & lt; 40% per ridurre il rischio di procedura di rivascolarizzazione coronarica e di ospedalizzazione a causa di angina. 1 Può usare amlodipina / atorvastatina preparazione-combinazione fissa quando il trattamento sia con amlodipina (CAD) e atorvastatina (per dislipidemie e la prevenzione di eventi cardiovascolari) è appropriato. 107 Amlodipina besilato Dosaggio e somministrazione Generale BP Monitoraggio e Obiettivi della terapia Monitorare attentamente BP durante la titolazione iniziale o successivo aggiustamento verso l'alto dosaggio. 500 501 Se disponibile, utilizzare le informazioni di dosaggio basate su prove (cioè dosaggi riportati in studi randomizzati e controllati per ridurre le complicazioni di ipertensione) per determinare i dosaggi di destinazione; dosaggi di destinazione di solito possono essere raggiunti entro 2 & ndash; 4 settimane, ma può richiedere fino a diversi mesi. 501 Se adeguata risposta BP non raggiunto con un singolo agente antiipertensivo, aggiungere un secondo farmaco con beneficio dimostrato; se ancora non obiettivo BP raggiunto con dosaggi ottimali di 2 farmaci antipertensivi, aggiungere un terzo farmaco. 501 maggio massimizzare dosaggio del primo farmaco prima di aggiungere un secondo farmaco, o aggiungere un secondo farmaco prima di massimizzare dosaggio del farmaco iniziale. 501 Prendere in considerazione di iniziare la terapia antipertensiva con una combinazione di farmaci, se BP del paziente supera obiettivo BP da & gt; 20/10 mm Hg. 500 501 503 504 Obiettivo è quello di raggiungere e mantenere un controllo ottimale della PA; individuare obiettivo specifico BP basata sulla considerazione di molteplici fattori, tra cui l'età del paziente e comorbidità, e attualmente disponibili evidenze da studi clinici. 500 501 (Vedi sotto ipertensione usi.) Amministrazione Somministrazione orale Somministrare per via orale amlodipina indipendentemente dai pasti. 1 2 3 5 Somministrare amlodipina in combinazione fissa con aliskiren (con o senza idroclorotiazide) in maniera coerente rispetto ai pasti; somministrazione con un pasto ad alto contenuto di grassi diminuisce l'assorbimento di aliskiren. 128 131 Dosaggio Disponibile come amlodipina besilato; dosaggio, espresse in termini di amlodipina. 1 I pazienti pediatrici Ipertensione Amlodipina La terapia per l'ipertensione Bambini & ge; 6 anni di età: dosaggio usuale di amlodipina è di 2,5 & ndash; 5 mg una volta al giorno. 1 105 adulti Ipertensione Amlodipina La terapia per l'ipertensione JNC pannello 8 esperti raccomanda dose iniziale di 2,5 mg una volta al giorno e il dosaggio obiettivo di 10 mg una volta al giorno in base a dosaggi utilizzati negli studi randomizzati e controllati. 501 Produttori solito stato dose iniziale è di 2,5 & ndash; 5 mg una volta al giorno. 1 Negli individui di piccole o fragili, iniziare la terapia con 2,5 mg una volta al giorno. 1 Quando si aggiunge amlodipina ad un regime antiipertensivo esistente, utilizzare dose iniziale di 2,5 mg una volta al giorno. 1 Aumentare dosaggio amlodipina gradualmente, generalmente ad intervalli da 7 a 14 giorni, fino ad ottenere il controllo ottimale della BP (fino ad un dosaggio massimo di 10 mg al giorno). 1 può aumentare più rapidamente se i sintomi lo giustifichino e paziente & rsquo; s la tolleranza e la risposta sono spesso valutati. 1 Produttori solito stato dosaggio di mantenimento è di 5 & ndash; 10 mg una volta al giorno. 1 Se si verificano effetti collaterali intollerabili, prendere in considerazione la riduzione del dosaggio; se gli effetti nocivi peggiorano o non riescono a risolvere, può essere necessario interrompere e passare a un altro classe di farmaci antipertensivi. 501 Amlodipina / Aliskiren fissa combinazione terapia per l'ipertensione Fisso-combinazione amlodipina / compresse Aliskiren possono essere utilizzati per il trattamento iniziale dell'ipertensione nei pazienti che possono richiedere la terapia di combinazione con più farmaci antipertensivi per controllare BP. 128 Se basale del paziente BP è 157/100 mmHg, la probabilità stimata di ottenere il controllo SBP (SBP & lt; 140 mmHg) è 49, 62, o 74% e di ottenere il controllo DBP (DBP & lt; 90 mm Hg) è 50 , 69, o 83% con aliskiren (300 mg al giorno) da solo, amlodipina (10 mg al giorno) da solo, o amlodipina in combinazione con aliskiren (stessi dosaggi), rispettivamente. 128 Può usare la combinazione fissa come un sostituto per i farmaci somministrati singolarmente. 128 possono passare alla preparazione-combinazione fissa contenente le corrispondenti dosi individuali di amlodipina e aliskiren; in alternativa, può aumentare il dosaggio di uno o entrambi i componenti per effetti antiipertensivi aggiuntivi. 128 Se BP non è adeguatamente controllata dalla monoterapia con amlodipina (o un altro calcio-antagonista diidropiridina-derivato) o aliskiren, può passare ad amlodipina / aliskiren combinazione fissa. 128 Se gli effetti avversi dose-limitanti sono sviluppate durante la monoterapia con aliskiren o amlodipina, può passare ad un / aliskiren preparazione-combinazione fissa amlodipina contenente una dose più bassa di quella droga per ottenere simili controllo della pressione arteriosa. 128 Quando viene utilizzato per la terapia iniziale dell'ipertensione nei pazienti che possono richiedere la terapia di combinazione con più farmaci antipertensivi, raccomandato il dosaggio iniziale è di amlodipina 5 mg e aliskiren 150 mg una volta al giorno. 128 Può aggiustare il dosaggio dopo 2 & ndash; 4 settimane a dosaggio corrente, fino ad un massimo di 10 mg di amlodipina e 300 mg di aliskiren una volta al giorno; la maggior parte del effetto antipertensivo di un determinato dosaggio viene raggiunto entro 1 & ndash; due settimane dopo una variazione di dosaggio. 128 Amlodipina / Aliskiren / idroclorotiazide fissa combinazione terapia per l'ipertensione Produttore afferma che amlodipina / aliskiren / idroclorotiazide preparazione-associazione fissa non deve essere utilizzato per il trattamento iniziale dell'ipertensione. 131 Può passare ad amlodipina / aliskiren / idroclorotiazide compresse a combinazione fissa se BP non è adeguatamente controllata dalla terapia combinata con qualsiasi 2 dei seguenti: bloccanti diidropiridina-derivato calcio-antagonisti, aliskiren, o diuretici tiazidici. 131 Nei pazienti che soffrono di effetti avversi dose-limitante di amlodipina, aliskiren o idroclorotiazide durante la ricezione di una qualsiasi doppia combinazione di questi farmaci, può passare alla preparazione-tripla combinazione fissa contenente una dose più bassa di tale componente. 131 Può usare la combinazione fissa come un sostituto per i farmaci titolati individualmente. 131 Può aumentare il dosaggio della combinazione fissa dopo 2 settimane, se un ulteriore controllo di BP è necessaria (fino a un massimo di 10 mg di amlodipina, aliskiren 300 mg e idroclorotiazide 25 mg una volta al giorno). 131 Amlodipina / Benazepril Terapia fissa combinazione per l'ipertensione I produttori affermano che la preparazione amlodipina / benazepril-combinazione fissa di solito deve essere utilizzato solo dopo la terapia con entrambi i componenti della droga da solo non è riuscito. 21 In studi con amlodipina / benazepril fisso combinazione in dosi di amlodipina 2,5 & ndash; 10 mg al giorno e benazepril cloridrato 10 & ndash; 40 mg al giorno, la risposta BP aumenta con l'aumentare della dose di amlodipina in tutti i gruppi di pazienti e aumenta con l'aumentare della dose benazepril in gruppi non nere di pazienti. 21 Se BP non è adeguatamente controllata dalla monoterapia con amlodipina (o un altro dihydropyridine-derivato calcio-antagonista) o benazepril (o un altro ACE inibitore), può passare ad amlodipina / benazepril fisso combinazione. 21 Se BP è adeguatamente controllata dalla monoterapia con amlodipina, ma l'edema si è sviluppato, può passare ad amlodipina / benazepril combinazione fissa. 21 L'aggiunta di benazepril alla terapia con amlodipina di solito non prevede effetti antipertensivi aggiuntivi in ​​pazienti di razza nera, ma benazepril sembra ridurre lo sviluppo di edema amlodipina-associata a prescindere dalla razza. 21 Se BP è controllata con amlodipina e benazepril (somministrati separatamente), può passare alla preparazione-combinazione fissa contenente le corrispondenti dosi individuali per convenienza. 21 dose iniziale raccomandata è di 2,5 mg amlodipina e benazepril cloridrato 10 mg una volta al giorno. 21 Regolare il dosaggio di amlodipina / benazepril combinazione fissa in base al paziente & rsquo; s risposta, fino ad un massimo di 10 mg di amlodipina e benazepril cloridrato 40 mg una volta al giorno; effetto antipertensivo di una data dose viene sostanzialmente raggiunto con 2 settimane. 21 Amlodipina / Olmesartan fissa combinazione terapia per l'ipertensione Fixed-amlodipina / compresse vanno prese possono essere utilizzati per il trattamento iniziale dell'ipertensione nei pazienti che possono richiedere la terapia di combinazione con più farmaci antipertensivi per controllare BP. 134 Se basale del paziente BP è 160/100 mmHg, la probabilità stimata di ottenere il controllo SBP (SBP & lt; 140 mmHg) è 48, 46, o 68% e di ottenere il controllo DBP (DBP & lt; 90 mm Hg) è 51 , 60, o 85% con olmesartan (40 mg al giorno) da solo, amlodipina (10 mg al giorno) da solo, o amlodipina in combinazione con olmesartan (stessi dosaggi), rispettivamente. 134 Se BP non è adeguatamente controllata dalla monoterapia con amlodipina (o un altro dihydropyridine-derivato calcio-antagonista) o olmesartan (o un altro antagonista del recettore dell'angiotensina II), può passare ad amlodipina / combinazione fissa olmesartan. 134 Può usare la combinazione fissa come un sostituto per i farmaci titolati individualmente. 134 possono passare alla preparazione-combinazione fissa contenente le corrispondenti dosi individuali di amlodipina e olmesartan; in alternativa, può aumentare il dosaggio di uno o entrambi i componenti per effetti antiipertensivi aggiuntivi. 134 Regolare il dosaggio di amlodipina / combinazione fissa olmesartan, fino ad un massimo di 10 mg di amlodipina e olmesartan 40 mg una volta al giorno, in base al paziente & rsquo; s risposta dopo & ge; 2 settimane al dosaggio impiegato. 134 Quando viene utilizzato per la terapia iniziale dell'ipertensione nei pazienti che possono richiedere la terapia di combinazione con più farmaci antipertensivi, raccomandato il dosaggio iniziale è di amlodipina 5 mg e olmesartan 20 mg una volta al giorno. 134 può aumentare il dosaggio dopo 1 & ndash; 2 settimane per un ulteriore controllo BP, fino ad un massimo di 10 mg di amlodipina e olmesartan 40 mg una volta al giorno. 134 Amlodipina / Olmesartan / Idroclorotiazide fissa combinazione terapia per l'ipertensione Produttore afferma che amlodipina / olmesartan / idroclorotiazide preparazione-associazione fissa non deve essere utilizzato per il trattamento iniziale dell'ipertensione. 132 Può passare a-associazione fissa compresse amlodipina / olmesartan / idroclorotiazide se BP non è adeguatamente controllata dalla terapia combinata con qualsiasi 2 delle seguenti classi di farmaci a massime tollerate, etichettato, o dosaggi usuali: calcio-antagonisti, antagonisti recettoriali dell'angiotensina II, o diuretici. 132 Nei pazienti che soffrono di effetti avversi dose-limitante di olmesartan, amlodipina o idroclorotiazide durante la ricezione di una qualsiasi doppia combinazione di questi farmaci, può passare alla preparazione-tripla combinazione fissa contenente una dose più bassa di tale componente. 132 Può usare la combinazione fissa come un sostituto per i farmaci titolati individualmente. 132 133 133 133 133 133 1 1 Orale 1 adulti Orale Popolazioni speciali 1 Controindicazioni Avvertenze / Precauzioni Ipotensione 1 1 Gravidanza lattazione 1 uso pediatrico 1 Usa Geriatric 1 1 1 &copia; Riferimenti 1992; 1992; 1992; 1992; 1992; 1995; 1995; 1995; 1995; 1995; 1995; 1995; 1995; 1995; 1995; 1995; 1995; 1994; 1995; 1995; 1997; 1997; 1997; 1994; 1992; 2005; 2005; 1992; 1997; 2011; b.